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醫(yī)學(xué)信息

20 2023-07

長途旅行 快樂相伴 健康相隨

發(fā)布者: 新希望醫(yī)療    瀏覽次數(shù): 0

后疫情時(shí)代,大家壓抑了許久的出行需求呈井噴式爆發(fā),統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,旅游市場已恢復(fù)到疫情前水平。除了提前做好攻略外,更應(yīng)當(dāng)心外出旅行伴隨的健康風(fēng)險(xiǎn),如常見的腸道疾病和過敏反應(yīng)外,靜脈血栓栓塞癥更是不可小覷的健康潛在風(fēng)險(xiǎn),靜脈血栓栓塞癥也有“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”的別稱,可見其旅行相關(guān)性之高。

防患于未然,接下來我們就通過科普來探討一下為什么長途旅行容易引發(fā)靜脈血栓,以及如何有效地預(yù)防與識別。

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下肢深靜脈血栓(deep vein thrombosis,DVT)是一種在腿部或骨盆的深靜脈中形成血凝塊的靜脈回流障礙性疾病,其發(fā)病有三大要素:血流淤滯、血管壁損傷、血液成份異常,其中長途旅行由于長時(shí)間的固定姿勢,導(dǎo)致血流瘀滯恰恰是血栓形成的一大因素之一。并且血栓一旦形成,DVT 可因肺動(dòng)脈栓塞(pulmonary embolism,PE)、反常栓塞、血栓后綜合征(post thrombotic syndrome,PTS)而導(dǎo)致嚴(yán)重殘疾甚至病死。即使治愈,也存在靜脈血栓綜合征PTS的風(fēng)險(xiǎn);PTS 表現(xiàn)為腿痛和沉重、水腫、發(fā)紅、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著、皮膚增厚及潰瘍的形成,其病理生理機(jī)制主要是急性血栓阻塞致靜脈瓣膜功能破壞導(dǎo)致血液返流、靜脈流出道狹窄或梗阻,引起靜脈高壓形成,最終導(dǎo)致PTS的發(fā)生,近端DVT 患者發(fā)生率約為20%~50%  。PTS 造成的殘疾、功能狀態(tài)喪失,導(dǎo)致患者產(chǎn)生巨大心理壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

那么,為什么長途旅行會(huì)容易導(dǎo)致靜脈血栓呢?

簡單來說,主要原因是久坐。當(dāng)我們久坐不動(dòng)時(shí),尤其是在飛機(jī)、火車或汽車的狹小空間里,腿部的血液循環(huán)會(huì)受到影響,使得血液更容易在腿部靜脈內(nèi)凝固,形成血栓。

另外,低氣壓和低濕度也可能使血液更容易凝固,增加血栓的風(fēng)險(xiǎn)。

知道了這些,我們?nèi)绾晤A(yù)防長途旅行中的靜脈血栓呢?

首先,要盡可能地多動(dòng)。

盡管空間有限,但我們?nèi)钥梢远ㄆ谧鲂┖唵蔚耐炔窟\(yùn)動(dòng),(踝泵運(yùn)動(dòng))如腳尖抬起、踝部旋轉(zhuǎn)、腿部伸展等,這些都有助于促進(jìn)腿部血液循環(huán)。

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如果條件允許,每隔一兩小時(shí)起身走動(dòng)一下,會(huì)更有幫助(服務(wù)區(qū)及時(shí)下車休息,定時(shí)起身走幾步等)。

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其次,保持充足的水分。

低濕度環(huán)境容易導(dǎo)致脫水,而脫水則會(huì)使血液更容易凝固。因此,應(yīng)確保多喝水,避免過多飲用含糖量高、咖啡、茶或酒精等利尿飲料。

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也可以考慮機(jī)械干預(yù)方式如穿著彈力襪。

彈力襪可以提供一定程度的循序壓力,有助于促進(jìn)腿部血液的生理性流動(dòng),防止血液在腿部滯留。

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最后,關(guān)鍵是從糾正和預(yù)防高風(fēng)險(xiǎn)因素做起,避免基礎(chǔ)誘因。

如果有靜脈血栓的高風(fēng)險(xiǎn)因素,如肥胖、懷孕、剛做過手術(shù)或有遺傳性血液凝固疾病,最好在旅行前咨詢醫(yī)生,了解是否需要服用抗凝血藥物。

血栓類疾病是致死性高,卻可以預(yù)防的疾病,所以避免其發(fā)生尤為重要,我們都是自己健康的第一責(zé)任人。


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