靜脈血栓藏得深、危險大
發(fā)布者: 新希望醫(yī)療 瀏覽次數(shù): 0
血栓是血管的天敵,一旦發(fā)生堵塞,會使血液運(yùn)輸系統(tǒng)癱瘓,發(fā)生在重要臟器還可能出現(xiàn)猝死。近年來,腦血栓、心肌梗死、靜脈血栓等一系列血栓性疾病嚴(yán)重威脅著人類健康,因此導(dǎo)致的死亡已達(dá)全球死亡總數(shù)的51%。
中日醫(yī)院心臟血管外科主任劉鵬形象地將血栓形容成“血豆腐”?!八拖瘛氛稀粯佣伦×搜艿耐ǖ溃瑢?dǎo)致相關(guān)臟器沒有血液供應(yīng),如果發(fā)生在心腦血管,可造成突然死亡?!彼硎?,血栓性疾病包括動脈血栓和靜脈血栓,前者多發(fā)生在心腦血管和四肢,后者則發(fā)生在下肢和肺部。舉例來說,血栓堵在腦部血管會導(dǎo)致腦梗,堵在冠狀動脈會形成心梗,堵在肺部就是肺栓塞,堵在下肢靜脈就會腫脹,堵在下肢動脈就會出現(xiàn)疼痛。
血栓可發(fā)生在任何年齡、任何時間,忽視不得。劉鵬提醒,相較于動脈血栓,深靜脈血栓發(fā)病隱匿,公眾對其認(rèn)知度非常低。一旦發(fā)生,最嚴(yán)重的后果就是肺栓塞,嚴(yán)重者可瞬間死亡,要格外警惕。
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,靜脈血栓作為全球前三位致死性血管性疾病,每1000人中就有1~3人患病。在美國,每年有10萬~30萬人死于靜脈血栓栓塞;在歐洲,約有50萬人死于該病,超過艾滋病、乳腺癌和前列腺癌、高速公路交通事故死亡人數(shù)之和。遺憾的是,人們對這一常見的潛在致死疾病并沒有足夠重視,有些人甚至至死都不知道是因為靜脈血栓的問題。
血栓另一個危險之處在于覆蓋人群廣。除了遺傳因素外,高齡人群、肥胖者、吸煙者、長時間保持一個姿勢不動的人、心腦血管疾病患者、手術(shù)后的病人、長期臥床者、腫瘤患者、孕婦等都是高危人群。尤其對本來就有心腦血管疾病的人來說,更要有防栓意識,以防不測。
劉鵬告訴記者,一般情況下,血栓一旦形成,根據(jù)其形成的速度、部位、范圍等情況,會有不同的癥狀表現(xiàn)。比如,動脈有血栓,它所支配的組織會出現(xiàn)缺血、缺氧,發(fā)生嚴(yán)重的缺血性損傷,常見的有心肌缺血、梗死、腦動脈栓塞、腸系膜動脈栓塞,表現(xiàn)為心絞痛、偏癱、意識障礙、腹部劇烈疼痛等;下肢深靜脈血栓則會出現(xiàn)腿部腫脹感(包括踝關(guān)節(jié)和足部)、疼痛或壓痛,腿部膚色改變(如發(fā)紅)、有淺靜脈擴(kuò)張等情況。
然而,臨床工作顯示,大多數(shù)靜脈血栓發(fā)病前是沒有特異性癥狀及體征的,癥狀出現(xiàn)時已距血栓形成有段時間。因此,建議高危人群對相關(guān)癥狀體征熟知,出現(xiàn)不適時可以及時就診;普通人群也要定期臨床檢測有無血栓形成,如果存在病變情況,要盡快采取措施。
劉鵬表示,如果血栓已經(jīng)產(chǎn)生,治療方法也有不同。動脈血栓一般采取抗凝、抗血小板治療;對抗深靜脈血栓,藥物抗凝是最好的方法,既能防止它繼續(xù)蔓延,不再形成新的血栓,還能給人體自我調(diào)節(jié)和修復(fù)的機(jī)會。需要注意的是,無論是哪種治療,都要注意定期化驗?zāi)δ?,了解抗凝效果并及時調(diào)整藥量,定時到??漆t(yī)生那復(fù)查。
此外,劉鵬還強(qiáng)調(diào),血栓重點在于“防”,而不是“治”。建議除了在飲食方面多吃新鮮果蔬,減少肉類和油脂的攝入外,還要堅持“動起來”。一是要避免久坐、久站,工作、學(xué)習(xí)間隙要有意識地“動起來”,每隔1~2小時起身活動一會兒,伸個懶腰、甩甩胳膊等;二是平常經(jīng)常動動踝關(guān)節(jié),如繃腳尖、翹腳趾等,促進(jìn)血液回流,這對健康的血液循環(huán)非常重要。
來源:人民網(wǎng)―生命時報