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21 2022-10

什么是深靜脈血栓,深靜脈血栓發(fā)生的原因和誘因

發(fā)布者: 新希望醫(yī)療    瀏覽次數(shù): 0

什么是深靜脈血栓,深靜脈血栓發(fā)生的原因和誘因

肺栓塞是臨床上的一個(gè)急病和重病,預(yù)防肺栓塞有效的方法就是防治深靜脈血栓形成,那深靜脈血栓該如何防治呢?接下來(lái)詳細(xì)說說a深靜脈血栓的防治方法。

什么是深靜脈血栓

血液在深靜脈內(nèi)不正常的凝結(jié)引起的血栓,血栓會(huì)導(dǎo)致靜脈回流障礙,血栓還可以脫落,隨血液流向肺動(dòng)脈,從而導(dǎo)致肺栓塞,肺栓塞是一種急癥和重癥,也是猝死的主要原因之一。深靜脈血栓常發(fā)生于下肢血管。

深靜脈血栓發(fā)生的原因和誘因

深靜脈血栓發(fā)生的原因有三個(gè):一是血管內(nèi)皮功能損傷,二是血流緩慢及血流淤滯,三是血液處于高凝狀態(tài)。

形成深靜脈血栓的誘因:創(chuàng)傷或手術(shù)后,長(zhǎng)期臥床,高齡,腎病綜合征,深靜脈置管,下肢靜脈功能不全,惡性腫瘤,肥胖,口服避孕藥,糖尿病,腦卒中,心肺功能衰竭,血液高凝狀態(tài),或長(zhǎng)時(shí)坐交通工具等,均可導(dǎo)致深靜脈血栓的發(fā)生。這些情況誘發(fā)血栓的機(jī)理是造成了血管內(nèi)皮的損傷或者讓血液處于高凝狀態(tài)。

深靜脈血栓的癥狀主要有哪些

深靜脈血栓常見的好發(fā)部位是下肢,所以這里主要講下肢深靜脈血栓的癥狀。下肢水腫是主要的臨床表現(xiàn),可以是肢體末端的水腫,也可以是整個(gè)下肢的水腫。

靜脈血栓形成時(shí)間長(zhǎng)了,會(huì)導(dǎo)致慢性的血栓形成,可以出現(xiàn)下肢淺靜脈曲張,局部皮膚色素沉著,甚至皮膚破潰糜爛。

有些患者沒有局部癥狀,而是以肺栓塞為初發(fā)癥狀,肺栓塞的癥狀主要有突發(fā)的呼吸困難及憋氣,胸痛不適,還可以伴有暈厥、心率加快及咯血等。

深靜脈血栓如何診斷

深靜脈血栓的診斷,除了癥狀以外,還靠檢查才能確診。視診時(shí)多見下肢的水腫。輔助檢查血漿D二聚體升高,下肢血管彩超發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈的血栓即可確診。還可以行下肢靜脈造影檢查及核磁共振檢查,發(fā)現(xiàn)血栓即可確診。

深靜脈血栓的治療

. 藥物治療:包括抗凝治療和溶栓治療??鼓委熓巧铎o脈血栓的基本治療,治療的目的并不是一定要把血栓去除,而是防止血栓進(jìn)一步發(fā)展,從而減少血栓脫落引發(fā)肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。而溶栓治療應(yīng)用較少,只用于急性期血栓的治療。

口服抗凝藥物主要有華法林,需經(jīng)常監(jiān)測(cè)凝血功能而調(diào)整用量。目前還有新型口服抗凝藥,可不用經(jīng)常監(jiān)測(cè)凝血功能。

. 手術(shù)治療:有開放手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù),都是直接取栓的方法。

抗凝治療是常用的方法,其他治療方法醫(yī)生會(huì)依照指征來(lái)酌情選擇的。

深靜脈血栓的預(yù)防

. 積極治療原發(fā)病,如腎病綜合征及腫瘤等易并發(fā)深靜脈血栓的疾病,給予積極活療,預(yù)防血栓的發(fā)生。

. 針對(duì)誘因的預(yù)防:由于手術(shù)或創(chuàng)傷后引起臥床時(shí),盡量減少臥床時(shí)間,以防止深靜脈血栓形成。由于其他疾病導(dǎo)致長(zhǎng)期臥床的,可以適當(dāng)給予下肢的床上活動(dòng),多翻身,局部做按摩,促進(jìn)血液循環(huán),防止深靜脈血栓形成。

如果是長(zhǎng)途旅行,久坐交通工具時(shí),特別是坐飛機(jī),需要注意活動(dòng)雙腿,適時(shí)站起來(lái)走走,防止深靜脈血栓形成。

. 其他方面:注意多飲水,多活動(dòng),防止長(zhǎng)時(shí)間久坐不動(dòng)。

深靜脈血栓的防治中,預(yù)防更重要,所以掌握深靜脈血栓形成的相關(guān)知識(shí),注意預(yù)防深靜脈血栓的發(fā)生,目的是為了防止有可能危及生命的肺栓塞的發(fā)生,所以,防治的意義非常大

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